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건강칼럼-환절기 무릎 통증

 

환절기 무릎 통증

관절은 기후와 습도의 영향을 많이 받는다. 여름에는 높은 습도와 낮은 기압으로 가을, 겨울에는 낮은 기온으로 혈관이 수축하면서 평소 관절염을 앓던 분들은 통증에 대한 민감도가 올라가고 고통이 심해진다.

요즘같이 선선한 가을날씨에는 외래환자가 더 붐벼 바빠지는데 낮은 기온에 무릎통증을 더 느껴 
			“무릎에 주사를 맞아야 될 때구나” 하고 더러 찾아오기 때문이다. 이럴 땐 그런 환자들의 무릎을 잡고 “무릎에 주사 놓는 것은 신중해야 해요.” 하고설명한다.

우리의 몸에 주사와 침을 찌르는 행위 자체 그리고 약 성분은 부작용을 동반한다. 물론, 무균원칙을 잘 지키면 감염의 비율은 매우 낮다. 의사가 주의하면 되고 대개 부작용도 미미하지만 정형외과 전문의라면 내게 자신의 무릎을 맡기러 온 환자를 위해 항상 신중한 치료계획을 세워야 된다.

먼저 무릎관절염은 4단계로 나뉘는데 1~2기는 초기, 3기는 중기, 4기는 말기다. 초/중기에는 약물치료, 물리치료, 운동치료, 주사치료와 같은 보존적 치료를 진행한다.

무릎 관절염 주사치료에 해당하는 표
			1.뼈주사-뼈 주사는 흔히들 아는 스테로이드주사인데 염증을 억제하고 무릎통증을 강력하게 완화시킨다.표준치료 이지만 너무 자주맞으면 약효도 없을뿐더러 몸에도 좋지 않다.
			2.연골주사-연골주사는 히알루론산으로 이루어진 윤활주사로 통증이 약할 경우 처방한다. “뼈에 기름칠 한다.”라고 표현하는 분들이 있을 정도로 맞고 나면 뻣뻣했던 무릎 관절이 부드러운 느낌이다.
			3.콜라겐주사-콜라겐 주사는 인대나 연부조직,관절강 주변 부위에 놓는 주사로 맞고 나면 무릎 통증이 완화된다.
			4.연골주사와 마찬가지로 수술을 하기엔 이르고 무릎 통증이 있는 환자에게 처방한다. 어류에서 추출한 성분으로 만든 PN(폴리뉴크레오티드)로 점도가 높은 고분자 물질인데 무릎 관절간의 마찰과 통증을 완화시키고
			조직재생 효과가 있다.

하지만 무릎 연골 손상이 심하게 진행되었고 염증과 퇴행성 변화가 있어 심한 통증과 움직임 제한이 있다면 관절염 중기에도 관절내시경이나 줄기세포 치료를 통해 연골을 재생시키는 수술치료가 가능하다. 또한 말기에 가까워지면 절골술, 인공관절수술 등을 계획한다.

“무릎에 주사를 맞고 무릎이 다 나았다” 라고 오해하는 분들이 있다.
			연골주사나 콜라겐주사, DNA주사는 앞으로 더 무릎 연골이 망가지지 않게 예방차원에서 놓거나 통증을 줄이기 위한 것이지 뻑뻑하게 굳고 너덜해진 연골을 정상 무릎처럼 만들어주진 않는다.

건조했던 눈에 인공눈물을 넣어주는 것처럼 관절액이 부족해 손상되고 있던 무릎의 염증을 가라 앉히고 윤활작용을 촉진시켜주는 보존적 치료로 이해하면 쉽겠다.

또한 한번 손상된 연골은 다시 전처럼 돌아갈 수는 없다. 수많은 영양제들의 광고처럼 먹는 약으로 연골이 재생되는 경우는 여태까지 단 한번도 없었다. 걷고 뛰고, 일상생활의 기본이 되는 관절은 무릎이다. 소중한 무릎을 조금이라도 오래 쓰려면 하루라도 젊고 건강할 때 근력운동 등 관리가 필요하다. 코로나19로 사회적 거리두기까지 더해진 요즘 때에 홈트레이닝이라도 실시하여 무릎 통증 예방은 물론 건강관리에 힘쓰는게 좋겠다.

SNU서울병원은 서울시 강서구 마곡동에 위치한 관절.족부 척추 병원으로 지난 2019년 9월 메트로 9호선과 
			협약관계를 맺어 9호선 임직원 및 임직원 직계가족에게 안전하고 신속한 치료를 제공하고 있다. 또한 SNU서울병원의 스포츠재활센터는 다년간 국가대표선수,프로선수들을 치료한 전문 운동재활 물리치료사가 상주하고 있다.
			이상훈 대표원장은 정형외과 전문의로 SNU서울병원에서 무릎 진료부터 고난도 수술까지 중점으로 담당하고 있다.진료문의 ☎)02-333-5151